
河北医科大学第二医院医疗联合体

石家庄人民医学高等专科学校附属医院

腰腿疼痛多属腰部的退行性病变,因其病因繁多,现已成为老年人常见病、多发病之一。本该乐享晚年的老年人却腰腿疼痛的困惑严重影响了他们的正常生活,给幸福的晚年生活蒙上一层厚厚的阴霾。
患者的困扰
家住南宫市68岁刘老先生,就深受腰腿疼痛的困扰。开始,他腰部时不时的疼痛并未引起其注意,原以为自己年纪大了,骨头不好使所引起,是正常现象。但是随着时间的推移,症状愈加严重。两个月前,无故出现双下肢麻木无力等症状愈发严重,步行50米后便会出现双下肢麻木无力,休息数分后,上述症状有所缓解,此种状况反反复复,病症的折磨使刘老先生苦不堪言。为求进一步诊治,刘老先生就诊长城医院外二科。相关诊查后,确诊为腰椎间盘突出伴椎管狭窄,且伴腰椎退行性变。当日,刘老先生入院进一步治疗。
外二科主任赵红林介绍,退行性腰椎管狭窄症缘于腰椎退行性改变。刘老先生的椎管就像年久失修的自来水管,内壁生锈,管壁增厚,管腔狭小,出水越来越小,最终可能导致管腔阻塞,营养输送中止。在治疗上对于早期症状比较轻的病例可试用非手术疗法,当疼痛发展到持续影响患者正常生活时,则应考虑手术治疗。根据刘老先生的病症,赵红林主任决定通过对其实施“腰椎后路全椎板减压+髓核摘除+钉棒固定+椎体融合术”,纠正患者病变狭窄的椎管。
在患者及其家属同意后,刘先生的手术如期进行。由主任赵红林主刀,李志国医生鼎力协助,在全麻下精确摘除刘老先生椎间盘的突出游离髓核组织,顺利解除神经根压迫,再将其钉棒固定,腰4/5椎体间隙放置融合器,融合固定,维持患者腰椎稳定性,在完整保留脊柱骨性稳定结构的同时,完整保存未突出椎间盘部分。
术后,患者病症明显缓解,患者及家属对手术治疗效果非常满意。
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